مراقبت های سه ماهه سوم باردار:
جنین بعد از اتمام ۳۷ هفتگی و ورود به ۳۸ هفتگی رسیده می شود و اگر بارداری در هفته ۳۸-۴۰ به پایان رسد زایمان به موقع انجام شده است.در این قسمت می خواهیم در مورد «باید ها و نباید های سه ماهه سوم حاملگی» صحبت کنیم تا با آگاهی از این نکات از خود و فرزندتان به بهترین نحو مراقبت کنید
بایدها
- ادامه ی استفاده از مکمل های بارداری
- فعالیت روزانه داشته باشید مگر در زمانی که احساس درد دارید
- با انجام ورزش های مخصوص می توانید عضلات دیواره ی لگنی خود را تقویت کنید
- تغذیه سرشار از ویتامین، فیبر، میوه و سبزیجات، پروتئین های کم چرب داشته باشید
- آب فراوان بنوشید
- کالری مورد نیاز روزانه را دریافت کنید (حدود ۳۰ کالری بیشتر در روز)
- پیاده روی کنید
- با رعایت بهداشت دهان و دندان می توان از زایمان زودرس جلوگیری کرد!
- خواب کافی داشته باشید
نبایدها
- از ورزش های سنگین و ورزش هایی که احتمال آسیب شکمی وجود دارد بپرهیزید
- الکل
- کافئین (بیشتر از یک فنجان قهوه یا چای در روز ممنوع می باشد)
- سیگار
- مواد مخدر
- ماهی خام یا دودی
- جوانه های خام
- گربه (احتمال انتقال بیماری توکسوپلاسما وجود دارد)
- لبنیات محلی یا غیر پاستوریزه
- هات داگ و غذاهای مشابه
- بعضی از داروها همانند ایزوترنینوئین (راکوتان) برای درمان آکنه، تالیدومید، بعضی داروهای پایین آورنده فشار خون
- سفر زمینی یا هوایی طولانی مدت
مهم ترین مواد غذایی در 3ماهه سوم کدامند؟
در سه ماهه سوم همانند شش ماهه اول بارداری از همه گروههای غذایی بایستی در برنامه روزانه باشد اما مقدار آن نسبت به قبل افزایش پیدا می کند
• میوه و سبزیجات در سه ماهه آخر بارداری استفاده از سبزیجات تازه یا پخته و میوه‌ها توصیه می شود . مصرف مقادیر قابل توجهی از میوه و سبزیجات به کاهش خشکی مزاج کمک می کند از طرفی میوه و سبزی های مصرفی بخش اعظمی از مواد مورد نیاز بدن مادر مانند انواع ویتامین‌ها ، املاح و فیبر را تامین می کند.
• گوشت و پروتئین ها در این دوره استفاده از انواع گوشت‌ها توصیه می شود. سعی شود هفته ای 2-1 بار از ماهی استفاده کنید. با مصرف مقادیر لازم از ماهی در وعده های غذایی و دریافت امگا 3 به رشد مغزی جنین کمک شایانی می نمایید.
برای دریافت امگا3 مورد نیاز می توانید از منابع دیگر مانند گردو بادام، پسته، فندق یا برخی دیگر از دانه‌های روغنی مانند کنجد وتخم کتان، نیز کمک بگیرید.
• نان و غلات از دیگر گروها ی غذایی است که توصیه می شود خانمهای باردارسعی کنند از غلات سبوس دار استفاده کنند • شیر و لبنیات معمولا مصرف این گروه در بین خانمهای باردار کمتر از حد انتظار است و باید بدانید که لبنیات کم چرب مهمترین منبع غذایی تامین کننده کلسیم میباشد و خانمهای باردار در سه ماهه سوم بایستی روزی چهار واحد لبنیات استفاده کنند
در سه ماهه اخر چه مواد غذایی باید حذف شود؟
مصرف آب میوه های غیر طبیعی که حاوی رنگ مصنوعی هستند،لبنیات غیر پاستوریزه، بستنی سنتی و خامه‌ای هم در دوران بارداری مناسب نیست. زنان باردار باید از کنسروها و موادی که رنگ‌های مصنوعی دارند پرهیز نمایند زیرا این مواد ممکن است حاوی مواد نگهدارنده باشند و سلامت جنین را به مخاطره بیاندازند. به یاد داشته باشید که مصرف فست فود ها که در خارج از منزل تهیه می شوند ، توصیه نمی شود، مادران باردار باید از مصرف گوشت کوبیده یا کباب کوبیده، همبرگر و کتلت در رستوران ها پرهیز نمایند.در تهیه این نوع غذا ها حرارتی که حین پخت بتواند آلودگی را از بین ببرد، داده نمی شود و همین امر ممکن است باعث انتقال برخی انگل‌ها به بدن مادر شده و برای جنین مشکل ساز شود. متخصص تغذیه به شما توصیه می کند که مصرف غذاهایی که زمینه ی آلرژی دارد را حذف کنید، ممکن است این ماده ی غذایی بادام زمینی و یا یک میوه ی خاص باشد.
علت بروز مکرر حالت تهوع در سه ماهه سوم بارداری چیست؟
در سه ماهه سوم حاملگی جنین و رحم به بزرگترین اندازه خود می رسند که بر معده و دستگاه گوارش فشار می آورد که ممکن است میزان حالت تهوع در این دوره افزایش یابد بهتر است حجم غذای مصرفی در این دوره کاهش یابد و تعداد وعده ها افزایش یابد
اهداف سونوگرافی سه ماه سوم :
1- بررسی رشد جنین .
2- تعیین موقعیت جفت .
3- بررسی وضعیت قرارگیری جنین و تعین نوع زایمان ( زایمان طبیعی و یا سزارین ) .
4- انجام تست سلامت جنین ( بیوفیزیکال ) و بررسی نرمال بودن حجم مایع آمنیوتیک .
انجام تست سلامت جنین ( تست بیوفیزیکال ) :
در مواردی که در 3 ماهه سوم بارداری شما احساس می کنید که حرکات جنین شما کاهش پیدا کرده است ، برای اطمینان از سلامت جنین معمولاً متخصص زنان یا ماما برای شما تست سلامت جنین را درخواست می کنند .
در این تست 5 فاکتور مهم دخیل در سلامتی جنین بررسی می شود :
1- حرکات تنفسی جنین
2- حرکات خود جنین
3- تون عضلانی جنین
4- حجم مایع آمنیوتیک
5- تست بدون استرسNST
معمولاً در مراکز سونوگرافی چهار مورد اول چک می شود و نتیجه آن با نتیجهNST که اکثراً در بیمارستان ها انجام می شود جمع بندی می شود .
برای کنترل 4 مورد اول در مراکز سونوگرافی معمولاً حداکثر تا 30 دقیقه وقت لازم است . کنترل حرکات تنفسی ، حرکت جنین و توان عضلانی جنین بستگی دارد و اکثراً در صورت سالم بودن جنین در مدت کوتاهی هر 3 مورد کنترل می شوند .
بهترین زمان انجام سونوگرافی سه ماهه سوم:
در صورتی که سونوگرافی سه ماهه اول و دوم (سونوگرافی ان تی و سونوگرافی آنومالی) طبیعی باشد معمولا پزشک سونوگرافی سه ماهه سوم را انجام نمی دهد. بهترین زمان انجام سونوگرافی غربالگری سوم بعد از هفته ۳۰ ام بارداری می باشد. در این سونوگرافی به بررسی سلامت جنین، وضعیت رشد جنین، وضعیت جفت، تصمیم گیری در مورد نوع زایمان ، بررسی مایع آمنیوتیک و انجام تست بیوفیزیک پروفایل می پردازیم
.